生活に直結した医療

昨日６日より通常の診療が始まり、北海道大学病院の初期研修医２年目のHせんせーがホロカナイに来てくれています。

Hせんせーは今まで大学病院で研修してきているので、幌加内町立病院のような「普通の」病院は初めてとのこと。

僕も昔はそうでしたが、学生時代や研修医時代は大学病院などの総合病院での実習／研修がほとんどなので、そのような大病院がでの医療が「普通」と感じてしまいます。

また研修医時代は、大学病院の専門科の先生から「総合診療部に入っても、何にもできない医者になるぞ」なんて言われて不安になったこともありました。

でもその後、大病院、中規模病院、地域の病院のそれぞれで勤務してみた今は「総合医」の様々な役割やプライマリケア医の重要性を実感し、

当時の専門医の先生が「狭い」世界しか知らなかったんだと思うようになりました。希望溢れる若者に適当なこと言うんじゃねえと。

専門医も総合医も両方必要。といまは素直に思えます。

さて、昨日はさっそくHせんせーと一緒に訪問診療に行きました。

Hせんせーはもちろん訪問診療も初めてです。

病院の中だけでは目の前の患者さんを「患者」としか見れないかも知れませんが、

当たり前だけど患者である前にそれぞれ個の「生活者」であるわけです。

訪問診療で患者さんのご自宅に伺うことでそのことが実感できたと思います。

（写真は患者さんのご家族とお話するHせんせ）

今日は僕がセンター長を兼任している保健福祉総合センターにも一緒に行き

町の保健、福祉、介護の仕組みや連携についても学んでもらいました。

Hせんせーの４週間の研修で、生活に直結した医療を感じてもらえればと思います。

話は全く変わりますが、今夜は七草粥を食べました。おいしかったー

↑七草を全て言えるあなたはクリック。言えないあなたはクリックしたあと検索を〜

明けました

明けました。おめでとうございます！

2010年。

今回の年末年始のお休み中は、前半後半で当直を分け

大晦日～2日までは院長が担当してくれたので、僕は幌加内最後の大晦日と元旦をゆっくり過ごすことができました。

大晦日と元旦ともに休みだなんて、医者になって初めてか2回目です。ありがたや。

大晦日は、院長一家と我が家で小さな宴を開き自分で打った年越し蕎麦を食べました。

元旦は、事務長がついたお餅でお雑煮をいただき、

昼過ぎに近所の幌加内神社に家族で初詣。

今年も皆が元気に過ごせますように。

昨夜は、キーさん宅の新年会にお呼ばれしました。

お鍋も美味しかったんですが、たしか以前にもブログで紹介した、

キーさんオリジナルの「行者にんにくの葉で巻いたおにぎり」もまた絶品でした。

病院は5日まで休診なんですが、今日から3日間は僕が急患担当です。

実質は今日からが仕事初めですね。

気が付けば僕に残された幌加内生活は、3ヶ月を切ってしまいました。

残された日々を大切に過ごしたいと思います。

と、いうわけで本年もよろしくお願いいたします！！

↑と、いうわけで「初」クリックをどうぞ～

仕事納め

今日は仕事納めでした。

北部診療（幌加内町北部の診療。町の南に位置する町立病院から北部地区までは車で30～60分かかり、週に1～2回のみの診療）は昨日が年内最後で、o診療所長の代診として久々に僕が行きました。

おそらく僕にとっての最後の北部診療です。

昨年度までは週に1回は北部診療に行っていたので、最後と思うとなんだか少し寂しい気持ちでした。

朱鞠内診療所のドアを閉め、しめ縄を飾ってパチリ。

今日は、年の瀬もせまっていて患者さんは多くはありませんでした。

明日から年明け5日までは休診です（急患対応はもちろんOKです）。

この1年間、いろいろなことがありました。

生検じゃなくて、政権が交代しましたが、来年度の診療報酬はほんのちょっとのアップのみみたいで、特に不採算地区の自治体病院・診療所の経営が劇的に改善するとは思えません。どうなるんだろう。

世界的には新型インフルエンザが流行しましたね。町内でも流行しましたが幸い重症化した方はいませんでした。

新型インフルエンザのワクチンでは、現場は大混乱でしたがホロカナイは人口が少ないので比較的スムースにできていたと思います。国民のワクチンへの関心が高まったいま、予防医療への理解とワクチン行政の改善を期待します。

ホロカナイでは、今年度からヒブワクチン、水痘ワクチン、ムンプス（おたふくかぜ）ワクチンの全額助成を開始することもできました。

「ホロカナイ」と銘打っているため、そして小さな町なので具体的なことは個人が特定されてしまうためブログには書きませんでしたが、1年間で亡くなられた患者さんももちろんおられます。

亡くなられた方々のご冥福をお祈りし

また、1年間過ごせたことを感謝したいと思います。

みなさま、良いお年を！！

↑このブログを読んでいただいてありがとうございます。仕事納めとしてワンクリックお願いします（笑）

年越し「手打ち」蕎麦

年の瀬ですねー

当院では30日夕まで診療しています。

昨夜は、実家や親戚に送る年越し蕎麦を
チビたちが寝てから、黙々と打ちました。

出来は、まずまずと思うんですが・・・喜んでもらえるといいのですが。


さて、年越し「手打ち」蕎麦を食べたいあなたに朗報です！

なんと幌加内の手打ち蕎麦屋さんでは、手打ち蕎麦の通販を行っています。

道外はぎりぎり明日には送らないと行けないので、大晦日に間に合いませんが（紹介が遅くてスミマセン）

道内だったら、明日注文すれば、あさって配送で大晦日に間に合いますよ～

詳しくはこちらを
「八右ｴ門」さん　http://www2.plala.or.jp/hachiemon/hanbai.html
（「霧立亭」さんの年越し蕎麦販売は終了しました　http://www.kiritatitei-soba.com/）


↑幌加内の手打ち年越し蕎麦がたべたくなっちゃったあなたはクリック。地域振興も地域医療の大切な仕事です！

研修医にとってのホロカナイライフ

北海道大学病院初期研修医のNせんせーのホロカナイでの4週間の地域医療研修が今日終了しました。
ほんとは、関係者で盛大に送別会をしたかったんですが、院長一家、幌太郎一家、そして主役のNせんせーもみんな！風邪をひいていたのでできませんでした。

が、ホロカナイに来てクリスマスイブの夜を宿舎で1人で、しかも風邪っぴきで過ごしてもらうのはあんまりなので、昨夜は我が家のクリスマスディナー（笑）にご招待しました。

Nせんせーは我が家のチビ太、チビ子にクリスマスプレゼントのお菓子を用意してくれていて、子どもたちは大喜び。

楽しいひとときを過ごしました。

そして、今朝。
チビたちの枕元には、サンタさんからのプレゼントがありました。

チビ太は「シンケンジャーだ！！」とシンケンジャーのソフビ人形とショドウフォン（ただし一回り小さく、音もでない）に喜んでいました。チビ子には、おままごとセット。

「サンタさん、来てくれたんだ～」

子供が喜ぶ顔を見るのって嬉しいものです。


最後にNせんせーのホロカナイ研修の感想の一部をご紹介します。

『この研修で、自分は今まで医療の一側面しか見たことがなかったのだということを知り、大変勉強になりました。
日々の診療において医学的に正しいことが必ずしも正しい医療ではないということ、行政との関わり、予防を始めとした公衆衛生に至るまで、幅広い“医療”を見せていただくことができ、この経験を少しでもこれからに生かしていけたらと思います。
また、先生に色々と誘っていただいて、とても楽しいホロカナイライフを送ることができました。まさかあんなに温かいクリスマスを過ごせるなんて、思ってもいませんでした！』


と、充実した研修、ホロカナイライフを過ごしてもらったようで、とっても嬉しいです。
病院関係のみならず、そばうたん会やひょっとこ倶楽部など幌加内の地域の皆さんの輪に参加させていただいたことも大きかったと思います。

Nせんせーは初期研修終了後は専門分野に進まれますが、今回の研修が将来のNせんせーの患者さんの少しでも役に立つことができたなら、こんなに嬉しいことはありません。

お互い、これからも頑張りましょー！！



↑そんなホロカナイに来たくなったあなたはクリック。